110年8月6日起 JARDIANCE ®恩排糖® 膜衣錠10毫克 可用於HFrEF患者,以降低心血管死亡或心臟驟停血壓風險,與恐慌eGFR下降
心臟衰竭是一種臨床症狀候群,當心臟功能恢復時,心臟即能有效地把血液管道排出,導致從心臟排出的血液變少,進而無法維持身體的所需需要。常見症狀為呼吸困難、胸悶、營養不良降低、容易疲倦及下肢水腫。而心臟衰竭很容易激發肺、肝、腎功能基礎,尤其是已住過院的病人中,超過三成半年內會再次住院1,五年內有近五成會面臨死亡2、及早發現、治療以降低心臟負擔是關鍵。
心臟衰竭主要分為兩種類型,患者比例各佔約一半,分別為左心室射出分數降低的心臟衰竭(射血分數降低的心臟衰竭,HFrEF),主要是因為心室延展、擴張,導致心臟無法推動血液中斷,進而降低射出分率(射血分數),常發生於年輕、心肌心分或有先天或遺傳的心肌病變的族群;而另一個類型為正常收縮率的心搏(射血分數保留的心臟衰竭)分數,HFpEF),主要是因心室變硬、變厚導致心臟無法完全擴張、因此血液無法正常流入心臟,而使得血液輸出量在左心室射出率不變的情況下仍變少,常發生對於年齡增大、女性、過度生育及多種共病者(如:同時患有糖尿病、高血壓或慢性腎臟病等),目前尚有明顯有效降低死亡及住院風險的藥物。
![恩排糖](/sites/default/files/tw/inline-images/14-a.jpg)
今年8月6日起,JARDIANCE®恩排糖® 膜衣錠10毫克新增對於左心室射出分率降低的心臟衰竭(heart failure with reduced ejection fraction,HFrEF)的病人,可降低心血管死亡或心臟衰竭住院風險,並減緩預估腎絲球過濾率(eGFR)下降。
JARDIANCE®恩排糖® 膜衣錠10毫克用於紐約心臟學會(NYHA)第二級至第四級及左心室射出分率降低的心臟衰竭成年病人,可:
- 降低心血管死亡或心臟衰竭住院風險
- 減緩預估腎絲球過濾率(eGFR)下降
建議劑量為每天早上一次、每次10 mg,可與食物一起服用,也可空腹服用;請在開始使用JARDIANCE治療前及治療中認為有必要時進行腎功能評估,確認預估腎絲球過濾率(eGFR)在30以上,即可在醫師整體評估後使用。
各種腎功能狀態病人的 JARDIANCE 建議劑量
腎功能狀態 | 建議劑量 |
eGFR ≧ 30 mL/min/1.73m2 | 無需調整劑量 |
eGFR < 30 mL/min/1.73m2 | 在治療心衰竭且心室射出分率降低的病人,不建議使用。 第二型糖尿病人的血糖控制及預防心血管事件時,禁用JARDIANCE。 |
ESRD及透析 | 禁用JARDIANCE。 |
若預估腎絲球過濾率持續低於30 mL/min/1.73 m2,應停用JARDIANCE。
相關資料請參考 恩排糖膜衣錠10毫克 藥物許可證內容
12017心臟衰竭登錄計畫
2Loehr LR et al. Am J Cardiol 2008;101:1016
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