尿液檢測

有鑑於血檢中的肌酸肝(Creatinine)和尿素氮(BUN)等腎臟健康指標數值可能會受到其他因素影響,獸醫師有時也會建議使用尿液檢查來評估腎臟健康。檢驗尿液的工具包含尿液試紙、尿液分析儀、尿比重儀等 1.,獸醫師會依看診需求來做選擇。

採尿方式
不像血檢可以直接讓獸醫透過抽血採集血液樣本,尿檢所需的尿液樣本在採集上就相對困難許多。獸醫師會衡量實際情況,採取膀胱穿刺或擠尿的方式來採集樣本。

膀胱穿刺屬於侵入式,需將針頭插入貓咪的膀胱來收集尿液;此方式是最快速的採尿方法,且尿液不容易在採集的過程中受到汙染,能得到最準確的檢驗結果。雖然飼主可能擔心貓咪疼痛,但是訓練有素的獸醫師,是可以有效地幫穩定的貓咪採尿的。與沒有正確的檢體,而導致檢驗結果錯誤相比,膀胱穿刺採尿更能幫助獸醫師確認貓咪的病況。

如果貓咪在獸醫院過於緊張,無法在獸醫院做膀胱穿刺採取尿液樣本,飼主也可以在家中趁貓咪如廁時,利用乾淨的容器蒐集尿液,並盡快將尿液送到獸醫院。如果無法立刻送驗,建議裝在封閉的容器裡先冷藏,之後盡快送檢,以避免樣本受到環境影響而變質 1.2.

 

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檢驗數值

獸醫師主要會從尿檢報告中評估尿比重、尿液酸鹼值、蛋白質和血球含量等數值來掌握貓咪腎臟的健康狀態。其中兩項數值與腎臟功能有直接的關聯:

尿比重:

此數值白話來說就是測量貓咪腎臟濃縮尿液的能力,當貓咪腎臟功能因故衰退時,濃縮尿液的能力也逐漸變差,貓咪的尿量會變大,尿濃度也會隨之下降,並出現尿色、尿味變淡的情形3.4.5. 。腎臟功能正常的貓咪,尿比重一般會在1.03上 1.

尿液蛋白質與肌酸酐比例(UP/C):

尿液中的蛋白質含量也是掌握貓咪腎臟健康的方式之一 2.,當貓咪腎臟受損時,腎臟過濾的能力下降,導致平常會被過濾留在體內的蛋白質隨著尿液排出體外(所謂的蛋白尿)。所以當尿液中的蛋白質含量升高,也可能意味著腎臟功能出現了衰退。一般的尿液試紙無法確認尿中蛋白質到底有多少,必須同時比較尿中蛋白質和肌酸酐的比值,俗稱UP/C,才能確診。

不論是單做血液或是尿液檢查,都可能因為判斷指標不夠而無法診斷貓咪病況,建議飼主在第一次檢查時就能完整的檢驗,讓獸醫能有更容易掌握貓咪的健康!

延伸閱讀:【疾病檢測】 血液檢查

 

參考資料:

  1. 林政毅,獸醫老韓 (2019) 超強圖解貓慢性腎臟疾病早期診斷與控制. 台灣: 旗標出版
  2. Cornell University College of Veterinary Medicine (2019) Chronic Kidney Disease https://www.vet.cornell.edu/departments-centers-and-institutes/cornell-feline-health-center/health-information/feline-health-topics/chronic-kidney-disease
  3. International Cat Care (2018) Chronic Kideny Disease. https://icatcare.org/advice/chronic-kidney-disease/
  4. Washington State University. Chronic Kidney Disease and Failure (CKD, CRF, CRD) https://www.vetmed.wsu.edu/outreach/Pet-Health-Topics/categories/diseases/chronic-kidney-disease-and-failure
  5. WebMD (2018) Kidney Failure in Cats https://pets.webmd.com/cats/kidney-failure-uremia-symptoms-cats#2

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