Kroky, ktoré dokážete podniknúť pre zlepšenie života s IPF

Aj keď sa pľúcna fibróza nedá vyliečiť, existuje množstvo krokov, ktoré môžete podniknúť pre udržanie čo najlepšej kvality života.

 

1. Stravujte sa správne

Mnoho ľudí zaujíma, aká je vhodná strava pri pľúcnej fibróze. Najlepšia je taká, ktorá Vám pomáha udržiavať normálnu telesnú hmotnosť  a cítiť sa čo najlepšie.

 

Udržujte si hmotnosť

Ak máte nadváhu, môže to spôsobiť väčší tlak na Vaše pľúca, čo sťažuje dýchanie. Zvyšuje sa tým aj riziko ďalších chorôb, ako je cukrovka a srdcové choroby.

Ak máte podváhu, môžete mať menej energie, čo vedie k oslabeniu svalov, ktoré pomáhajú pri dýchaní, alebo Vás to vystavuje riziku vzniku chorôb ako je osteoporóza.

Je tiež dôležité vedieť, že nadváha alebo podváha ovplyvňujú Vašu spôsobilosť na transplantáciu pľúc.

Ako viete, aká je Vaša správna hmotnosť? Lekári sa často odvolávajú na index telesnej hmotnosti alebo BMI index, čo je miera telesného tuku na základe Vašej výšky a hmotnosti. Vypočítajte si svoj vlastný BMI a porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, aká by mala byť Vaša cieľová hmotnosť a ako ju získať.

 

Nutričné tipy

• Jedzte stravu s nízkym obsahom sodíka (soli), pridaných cukrov, nasýtených tukov.
• Získajte čo najviac kalórií z chudého mäsa a rýb, ovocia, celozrnných obilnín, fazule, zeleniny a nízkotučných mliečnych výrobkov.
• Ak máte ťažkosti s nadobudnutím alebo udržiavaním telesnej hmotnosti, vyskúšajte výživné kokteily alebo do svojho jedla pridajte zdravé tuky, napríklad olivový olej.
• Ak trpíte na reflux, vyvarujte sa kyslých potravín, ako sú citrusy, káva a paradajky. Nejedzte 3 hodiny pred spaním. Porozprávajte sa so svojím lekárom o liekoch, ktoré Vám môžu pri refluxe pomôcť.
• Jedzte častejšie menšie porcie, aby ste predišli nadmernému prejedeniu, čo môže sťažiť dýchanie.
• Pite veľa vody, najmä keď cvičíte.
• Niektoré lieky majú ako vedľajší účinok hnačku. Pomôcť dokáže mierna diéta, ktorú tvoria banány, ryža, jablká a biely toastový chlieb (niekedy nazývaná  BRAT). Vždy sa porozprávajte so svojím lekárom o akýchkoľvek vedľajších účinkoch, ktoré sa u Vás vyskytnú.
• Požiadajte o radu dietológa, ktorý Vám môže dať konkrétne odporučenia ohľadne vašej stravy.

 

2. Ostaňte aktívny

Zostať fyzicky aktívny je jedna z najdôležitejších vecí, ktoré môžete urobiť pre udržanie dobrej kvality života. Pre pacientov s PF je náročné uveriť v prospešnosť a zmysel cvičenia. Zdá sa byť nelogické cvičiť v momente, keď sa Vám ťažko dýcha. Avšak fyzická aktivita vie Vaše telo posilniť natoľko, že sa budete pri každodenných činnostiach zadýchavať menej.

 

Rady ako zostať aktívny s PF

• Zapíšte sa do pľúcneho rehabilitačného programu. Pľúcna rehabilitácia je program cvičenia, vzdelávania a podpory, ktorý Vás naučí ako správne dýchať a nadobudnúť silu. Niektoré činnosti, ktoré sa často vykonávajú v rámci pľúcnej rehabilitácie zahŕňajú chôdzu na bežiacom páse, jazdu na stacionárnom bicykli, strečing a tréning s nízkou hmotnosťou.
• Použite kyslík. Pomôže Vám to byť aktívnejším a zmierni to váš pocit strachu.
• Buďte aktívny každý deň. Môže byť lákavé stráviť väčšinu dňa sedením, keď sa cítite unavení a ste dýchaviční. Nechajte si čas na odpočinok, ale tiež sa pokúste prinútiť, aby ste sa pohybovali čo najviac.
• Dýchacie cvičenia, ako dýchanie do brucha a vydychovanie pri zavretých perách, môžu pomôcť zefektívniť činnosť pľúc.

 

Benefity cvičenia

• Kontrola hmotnosti
• Pocit väčšej energie
• Znížený stres
• Lepší spánok
• Posilňuje srdce a svaly, čo Vám pomáha dostať viac kyslíka do krvného obehu
• Vylepšená nálada
• Pocit úspechu

 

3. Redukujte svoj stres

Diagnóza pľúcnej fibrózy vyvoláva veľa pocitov, emócií a myšlienok. Vedľajšie účinky PF, ako je únava a dýchavičnosť, môžu tiež ovplyvniť Vašu náladu. U ľudí s pľúcnou fibrózou je bežné, že pociťujú depresiu a úzkosť alebo stres. Našťastie existujú kroky, ktoré Vám môžu pomôcť cítiť sa lepšie.

 

Čo pomáha?

• Buďte otvorený a povedzte svojmu lekárovi o tom, ako sa cítite, aby Vám dokázal pomôcť.
• Spojte sa s ľuďmi, ktorí tiež trpia PF.  Zistite u pneumológa ako sa máte spojiť s ľuďmi v rovnakej situácii a pridajte sa k IPF podpornej skupine.
• Cvičenie zlepšuje náladu a znižuje stres. Pľúcna rehabilitácia je skvelá, pretože ponúka jednak cvičebný program ale aj psychickú podporu.
• Vysporiadať sa s vedľajšími účinkami Vám pomôže cítiť sa lepšie fyzicky aj psychicky. Požiadajte o pomoc odborníka na paliatívnu starostlivosť, ktorý Vám poradí ako si udržať dobrú kvalitu života.
• Pokúste sa stretávať s priateľmi, pravidelne opúšťajte dom a vykonávajte svoje záľuby. Používanie kyslíkovej terapie Vám môže pomôcť pokračovať  vo vykonávaní toho, čo vás napĺňa.
• Vyskúšajte relaxačné techniky, ako sú meditačné a dýchacie cvičenia.
• Počúvajte svoje telo. Buďte tak aktívny ako to len ide ale zároveň odpočívajte, ak to vaše telo vyžaduje.
• Požiadajte o pomoc s každodennými povinnosťami. Vypracujte si kalendár povinností a dajte svojím blízkym vedieť, čo potrebujete.
• Existujú lieky, ktoré si vedia poradiť s depresiou a úzkosťou. Poraďte sa so svojím lekárom, aby ste zistili, či je pre vás taký liek vhodný.
• Porozprávajte sa s terapeutom. Váš lekár Vám môže odporučiť odborníka, ktorý Vám poradí ako narábať s vašimi emóciami.

 

Porozprávajte sa so svojím lekárom

Depresia a úzkosť môžu byť veľmi vážne. Niektorí ľudia zažívajú pocity alebo myšlienky, ktoré nikdy predtým necítili. Ak sa u Vás vyskytnú príznaky depresie a úzkosti, okamžite to oznámte svojmu lekárovi.

 

Niektoré príznaky sú:

• Strata záujmu o činnosti, ktoré ste si predtým užívali
• Beznádej
• Trvalé pocity smútku a / alebo starostí
• Pocit nepokoja
• Nepokojnýspánok
• Zmeny apetítu

 

4. Poraďte si s príznakmi a nežiadúcimi účinkami

Zvládanie symptómov a vedľajších účinkov pľúcnej fibrózy a jej liečby, je niečo, čomu musí každý pacient s PF čeliť. Odborník na paliatívnu starostlivosť Vám môže poskytnúť najlepšiu dostupnú podporu. Po odporučení Vášho lekára, Vám tento špecialista poskytne individuálnu stratégiu zvládania vedľajších účinkov. Nižšie sú uvedené niektoré bežné vedľajšie účinky PF a tipy na ich zvládnutie.

 

Dýchavica

• Ak máte tlaky na hrudi, bolesť, horúčku alebo ťažkosti s dýchaním, kontaktujte svojho lekára.
• Používajte kyslík podľa pokynov.
• Precvičujte si dýchacie techniky.
• Existujú niektoré lieky, ktoré pomáhajú pri dýchavičnosti, ako sú inhalátory alebo kortikosteroidy.
• Zostaňte aktívny. Zapíšte sa do pľúcneho rehabilitačného programu.
• Spýtajte sa svojho lekára na kúpu pulzného oxymetra, aby ste mohli doma monitorovať hladinu kyslíka.

 

Kašeľ

Kašeľ spojený s PF je zvyčajne suchý, dráždivý. Môže byť vyvolaný rozprávaním, jedením, smiechom alebo cvičením. Je dôležité rozlišovať medzi kašľom spôsobeným  PF a inými dobre známymi príčinami kašľa (napríklad GERD, sinobronchiálny syndróm (PND post-nasal drip- zatekanie výtoku z nosa do hltanu) a astma).

• Ak je to možné, vyriešte príčinu. Napríklad, používajte lieky na reflux alebo PND.
• Pite tekutiny, napríklad horúci čaj s medom.
• Používajte lieky alebo kvapky proti kašľu.
• Niektorí pacienti môžu profitovať z logopedickej terapie, kde sa učí technika, ako rozprávať bez toho, aby reč vyvolávala kašeľ.
•  

 

Únava

• Doprajte si veľa odpočinku a krátkeho denného spánku.
• Zostaňte aktívny. Zapíšte sa do pľúcneho rehabilitačného programu.
• Požiadajte ostatných, aby vám pomohli s úlohami, ako je nakupovanie potravín alebo upratovanie.
• Jedzte výživné potraviny.
• Používajte kyslík podľa pokynov.
•  

 

Gastroezofageálny reflux

Niektorí pacienti s PF majú tiež gastroezofageálnu refluxnú chorobu (GERD), ktorá spôsobuje, že sa žalúdočná kyselina dostáva do pažeráka.

• Spýtajte sa svojho lekára na lieky, ktoré dokážu regulovať reflux.
• Vyvarujte sa kyslým potravinám, ako sú paradajky, káva a čokoláda.

 

Gastrointestinálne problémy

Niektoré lieky na pľúcnu fibrózu môžu spôsobiť nevoľnosť, nechutenstvo a hnačku. Užívajte lieky vždy spolu s jedlom. Konzultujte svojho lekára ohľadne zníženia množstva lieku, ak sú pre Vás vedľajšie účinky netolerovateľné.

 

Pri strate chuti do jedla:

• Jedzte niekoľko malých jedál po celý deň, ak nemáte chuť na veľké jedlo.
• Pridajte olivový olej, mlieko alebo jogurt na zvýšenie kalórií a bielkovín v jedle.
• Urobte si prechádzku pred jedlom.
• Opýtajte sa svojho lekára na lieky, ktoré Vám pomôžu zvýšiť chuť do jedla.

 

Pri nevoľnosti alebo zvracaní:

• Požiadajte svojho lekára o lieky, ktoré zmierňujú nevoľnosť.
• Jedzte nedráždivé potraviny, ako napríklad toastový chlieb alebo ryžu.
• Pite mätový alebo zázvorový čaj, či zázvorové pivo.

 

Pri hnačkách:

• Vyvarujte sa jedlám s vysokým obsahom vlákniny, ktoré sa ťažko trávia (napríklad fazuľa alebo surová zelenina).
• Jedzte nedráždivé potraviny, ako napríklad toastový chlieb alebo ryžu.
• Jedzte malé porcie jedla a pite vodu medzi jedlami.
• Opýtajte sa svojho lekára na lieky proti hnačke.

 

 

PC-SK-100871

Referencie

https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/pulmonary-fibrosis/patients/living-well-with-pulmonary-fibrosis