За хроничното бъбречно заболяване
Бъбреците са един от органите с най-интензивен режим на работа в тялото, в който милион малки филтри, наречени нефрони, работят заедно, за да филтрират кръвта и да превърнат отпадъчните продукти и излишната течност в урина.
Бъбреците, сърцето и метаболитната система са взаимносвързани. Поради това бъбречните, сърдечните и метаболитните заболявания съществуват едновременно и могат да се задълбочават взаимно, което води до значително влошаване на качеството на човешкия живот. Помежду си те са свързани чрез кръвообращението, хормоните и централната нервна система.
Постепенната загуба на бъбречната функция с течение на времето е един от аспектите на хроничното бъбречно заболяване (ХБЗ). ХБЗ е много често срещано състояние, което засяга повече от десет процента от населението на света. Поради тихия си характер много хора остават недиагностицирани. Това означава, че всяка година милиони хора умират преждевременно от ХБЗ и свързаните с нея усложнения.
Какви са причините за хроничното бъбречно заболяване?
Някои хора са изложени на повишен риск от развитие на ХБЗ. Това са хора:
- живеещи с метаболитни заболявания като диабет и високо кръвно налягане
- с анамнеза за бъбречни заболявания (напр. инфекция, кисти или възпаление)
- с фамилна анамнеза за ХБЗ
- в по-напреднала възраст
Какви са симптомите на хроничното бъбречно заболяване?
Когато бъбречното заболяване започне да се развива за първи път, повечето случаи са безсимптомни (няма симптоми), но с влошаването на увреждането на бъбреците симптомите могат да включват:
- умора
- подуване на глезените, стъпалата или ръцете
- недостиг на въздух
- неразположение
- уриниране по-често или по-рядко от обикновено
- сърбеж или сухота на кожата
Как се диагностицира хроничното бъбречно заболяване?
Специализираните ръководства препоръчват използването на два теста за диагностициране на ХБЗ:
- С кръвен тест се проверява колко добре бъбреците филтрират кръвта, като се използва показател, наречен изчислена скорост на гломерулна филтрация (eGFR).
- С изследване на урината се проверява съдържанието на албумин и креатинин в урината, известен като съотношение албумин-креатинин (UACR).
Използването на два теста за скрининг на хора в риск от ХБЗ има няколко предимства. Изследването на урината (UACR), когато се комбинира с кръвен тест (eGFR), може да помогне за ранното откриване и лечение на ХБЗ, като по този начин помага да се:
- определи етапът и да се направи оценка на риска от прогресия на ХБЗ, сърдечносъдови събития, бъбречна недостатъчност и смърт
- преодолее диспропорцията в диагностиката и лечението на ХБЗ
- намали общата тежест върху здравната система чрез намаляване на разходите, свързани с ХБЗ
Хората с високо кръвно налягане, диабет и сърдечно-съдови заболявания са изложени на по-висок риск от ХБЗ и трябва да бъдат изследвани в съответствие с препоръките на медицинските ръководства.